Bruksizm
Żyjemy w czasach kiedy wszystko musi być na wczoraj, szybciej. Musimy być najlepsi w tym co robimy, a konkurencji przybywa.
Wstajemy się z bólem głowy, sztywnością karku, z suchością w ustach, zaczynamy gorzej słyszeć.
Bruksizm to patologiczne tarcie zębami, występujący najczęściej w nocy, na skutek nadmiernej czynności mięśni żwaczy oraz mięśni karku i obręczy barkowej. Jest to atawizm.
Nasi przodkowie znajdowali wyładowanie w walce i fizycznej pracy. Napięcie ciągle narasta, zaś odbarczenie nie następuje. Organizm wyładowuje tłumione agresje nie drogą naturalną, lecz w postaci czynności zastępczych - parafunkcji. Koncentrują się one głównie na narządzie żucia, który był zaprogramowany w przeszłości do celów agresywnych.
Zgrzytanie zębami może występować podczas stresu- kiedy się denerwujemy, odruchowo zaciskamy zęby.
Parafunkcje niezwarciowe, czyli nawyki ruchowe odbywające się bez kontaktu zębów, do których można zaliczyć parafunkcję języka (szukanie i dotykanie koniuszkiem języka ostrych krawędzi koron zębowych), nagryzanie warg, błony śluzowej policzków, ogryzanie paznokci czy skórek wokół paznokci oraz nawykowe nagryzanie obcych przedmiotów np. ołówka, długotrwałe żucie gumy.
Objawy bruksimzu mają swoje odzwierciedlenie w:
Jamie ustnej: tarczkami wytarcia, czasami skrócenie koron klinicznych zębów, nawet obnażenie miazgi, uszkodzeniebłony śluzowej jamy ustnej policzków- linea alba, obnażone korzenie zębów- recesje przyzębia.
Mięśniach: bolesność w okolicy przyczepów mięśnia żwacza i skroniowego, wyczuwalny wzrost napięcia mięśni obręczy barkowej i jej bóle- twardość mięśni, szczególnie mięśnia mostkowo- obojczykowo- sutkowego, przerost mięśni żwacza i mięśnia skroniowego (kwadratowy wygląd twarzy).
Wpływ na cały organizm: bóle karku, pleców, głowy, zaburzenia słuchu, zaburzenia w wydzielaniu śliny.
Ból spowodowany bruksizmem jest bólem tępym, rozlanym, głębokim, promieniującym. Jest to schorzenie dosyć nieswoiste i można je bez dokładnego badania pomylić- bóle skroni mogą sugerować choroby zatok czołowych, a bóle w okolicy przedusznej - choroby narządu słuchu. Pacjenci z bruksizmem często wcześniej szukali pomocy u laryngologów, neurologów, psychiatrów. Utrzymujący się i nie leczony bruksizm jest powodem zmian całego kręgosłupa. Doprowadza to do różnego rodzaju objawów, a w konsekwencji do organicznych zmian w układzie ruchowym narządu żucia i kręgosłupa oraz przewlekłych bólów głowy, karku i kręgosłupa. Tarcie i zgrzytanie zębami w czasie epizodów bruksizmu może prowadzić do starcia powierzchni żujących i siecznych zębów, uszkodzeń uzupełnień protetycznych a nawet złamań zębów. Może również doprowadzić do rozchwiania zębów (pierwotny uraz zgryzowy) i ich utraty, na skutek utraty tkanek miękkich i twardych okalających ząb.
Złotym standardem w leczeniu bruksizmu jest szyna Michgan zakładana na czas snu i w stresowych sytuacjach. Nakładka hamuje mięśnie używane podczas zaciskania, co w rezultacie powoduje obniżenie ich aktywności.Skutecznie zapobiega konsekwencjom bruksizmu, ale nie eliminuje przyczyny. To taki pokrowiec na siedzenia- lepiej żeby niszczyła się szyna a nie nasze zęby.
Redukcja przedwczesnych kontaktów w celu wyrównania płaszczyzny zgryzu. Nieprawidłowy zgryz, w którym zęby nie pasują dokładnie do siebie, można także skorygować za pomocą nowych wypełnień, koron, ortodoncji.
Farmakoterapia za pomocą leków uspokajających lub psychoterapia. W ostrych rzutach stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ulgę przynosi rónież ostrzykiwanie mieśni żwaczy botoksem.
I najważniesze- czas na relaks!!!— Ze względu na to, że główną przyczyną bruksizmu wydaje się codzienny stres. Można także skorzystać z nauki skutecznych sposobów radzenia sobie ze stresującymi sytuacjami- biofeedback. Ponadto, umieszczenie ciepłej, wilgotnej ściereczki po bocznej stronie twarzy może pomóc w rozluźnieniu mięśni obolałych na skutek zaciskania zębów.